十堰廣電訊（全媒體記者 龔艷琳）近日，十堰市太和醫院小兒外科成功為一名患有腸系膜血管瘤的患兒實施了“完全腹腔鏡下腸切除腸吻合術”，這標志著該院在小兒微創外科領域，特別是在高難度腹腔鏡技術應用上邁出了堅實一步。那么，什么是“完全腹腔鏡下腸切除腸吻合術”？這種全新的手術方式相比傳統開腹手術有何特別之處？10月15日，FM101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》節目特邀十堰市太和醫院小兒外科主任、副主任醫師倪志福，為大家答疑解惑。

倪志福介紹，“完全腹腔鏡下腸切除腸吻合術”如同在肚子里進行一次精密的“管道修復”。該患兒因腸系膜血管瘤前來就診，這種良性“小疙瘩”雖不致命，但會影響腸道正常功能，需將受影響的一小段腸道連同血管瘤一并切除，再重新連接健康腸道兩端，即“腸吻合”。

傳統手術方式需在患兒腹部切開一個長達七八厘米甚至更長的切口，將腸子移至體外進行切除和縫合。而此次實施的“完全腹腔鏡下”手術，整個過程均在腹腔內部完成。手術僅在患兒腹壁上開了三到四個直徑僅0.5厘米的小孔，如同“鑰匙孔”一般。通過這些小孔，醫生伸入帶高清攝像頭的腹腔鏡，將腹腔內情況放大數倍顯示在屏幕上，再放入特殊的、非常精細的加長手術器械，在屏幕監視下完成分離、切除、縫合等復雜操作。

倪志福指出，在兒童特別是嬰幼兒體內進行此類手術難度極大。由于他們的腹腔空間小，腸管纖細、稚嫩，在腹腔內進行縫合和打結要求醫生操作極度精準、穩定，不能有絲毫差錯，以確保吻合口愈合良好，不發生泄漏或狹窄。

與傳統手術相比，腹腔鏡手術具有顯著優勢。首先，傳統手術會留下長長的疤痕，而腹腔鏡手術僅留下幾個幾乎看不見的小印記，對孩子未來的心理影響較小。其次，腹腔鏡手術創傷小，由于避免了大的切口，腹壁的肌肉和神經損傷降到最低，術后疼痛感大大減輕。該患兒手術第二天就能下地活動，很快就能喝水、進食，住院時間也顯著縮短，減少了交叉感染的機會，同時也減輕了家庭的經濟負擔。

腸系膜血管瘤本質上是一種血管畸形，雖大多為良性，但如同一個“不定時炸彈”，可能會引起腸套疊、腸梗阻，或者因摩擦破裂導致腹腔內大出血，危及生命。因此，一旦發現通常都建議手術切除。而采用腹腔鏡技術，在高清放大視野下，醫生能夠更清晰地分辨正常的血管、神經和病變組織，實現精準切除，最大限度地保護正常的腸道和系膜，切除范圍恰到好處，這也是現代精準醫療理念的完美體現。

倪志福表示，這項手術的成功離不開整個小兒外科團隊的緊密協作，包括麻醉、護理等各個環節的默契配合，以及對嬰幼兒腹腔鏡技術的長期鉆研和積累。未來，十堰市太和醫院小兒外科將繼續致力于微創技術的創新與應用，為更多患兒帶來福音。

編輯：思渺